少儿腮腺炎防治小知识 

 

腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2－3周发病。  儿童腮腺炎的临床表现  本病前驱症状一般不重，表现为体温中度增高，头痛、肌痛等。 腮腺肿大常是疾病首发体征，持续7～10天，常一侧先肿2～3天后，对侧腮腺亦出现肿大，偶见肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时有颌下腺肿大，甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。  腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，向前、后、下蔓延；皮肤和软组织水肿极为明显，因此肿胀腮腺的边缘不清；有疼痛及触痛，在张口、咀嚼，特别是吃酸性食物时胀痛加剧；常有腮腺管口（位于上颌第二臼齿相对颊粘膜上）红肿；同侧咽及软腭可有肿胀，扁桃体向中线移位；喉水肿亦可发生；上胸部亦可出现水肿，是由于淋巴管阻塞引起。  儿童腮腺炎的治疗  本病是种自限性疾病，抗病毒药无效。主要为对症治疗，患者应卧床休息，适当补充水分及营养，饮食需根据病人咀嚼能力，不给酸性食品。严重头痛及并发睾丸炎时可给解热止痛药、睾丸局部冰敷并用睾丸托支持，糖皮质激素疗效不明。严重呕吐者应补充水分及电解质。 一般预后良好，伴有脑炎、肾炎、心肌炎者偶有死亡，多半为成人。 

儿童腮腺炎在家庭护理方面，提醒患儿家长要注意以下几点：

1.孩子患了腮腺炎后，要与健康儿童隔离，以免传染。要隔离至腮肿完全消退为止。病儿用过的食具、毛巾等可煮沸消毒，病儿的居室经常通风换气，这样既能使居室内空气新鲜，又可以达到消毒目的。 

2.卧床休息。重症病儿因高热，精神及体力都很差，应当卧床休息以减少体力消耗，有助于康复。轻症的病儿，常常不能引起家长的重视，不注意对他们进行隔离与护理，任其自由活动，造成疾病传播。病儿没有得到很好的休息，导致发生并发症。 

3.合理的饮食。患“痄腮”时，病儿常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧，因此，应给病儿吃富有营养易消化的流食、半流食或软食，不要给病儿吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物，因为这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加，刺激已红肿的腮腺管口，使疼痛加剧，要多给病儿喝水，这样有利于退热及毒素的排出。 

4.发热及腮肿局部的护理。对于发热39℃以上的病儿。可采用头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴的方法退热，或在医生指导下使用退热药和清热解毒的中药。在腮肿的早期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症充血的程度，达到减轻疼痛的目的。 

5.口腔护理。注意口腔卫生，饭后及睡觉前后用淡盐水漱口或刷牙，清除口腔及牙齿上的食物残渣，防止继发细菌感染。  在这里我们要告诉儿童家长们的是，流行性腮腺炎是完全可以预防的，接种腮腺炎疫苗（或含腮腺炎成分的联合疫苗），是预防流行性腮腺炎最有效、最经济的方法。另外，教育孩子养成良好的个人卫生习惯，多参加锻炼，增强体质等也有较好的预防作用。

在传染病流行季节，家长尽量不要带孩子到人群多的地方去，更不要到腮腺炎病人家串门；对接触过腮腺患儿的孩子要密切观察，口服板蓝根冲剂有一定的预防作用；春季腮腺炎容易在幼儿园和小学校流行，这些单位要对儿童活动较密集的场所用食醋熏蒸或每天打开窗户让空气对流半小时。